Polikistik Böbrek Hastalığında Organlarda Kist Gelişimi Dışında Başka Hangi Sorunlarla Karşılaşılabilir?
Yazan: Prof. Dr. Tevfik Ecder - İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı
Polikistik Böbrek Hastalığında Organlarda Kist Gelişimi Dışında Başka Hangi Sorunlarla Karşılaşılabilir?
Polikistik böbrek hastalığında, çeşitli organlarda kistlerin gelişmesi dışında, başka sorunlarla da karşılaşılabilir. Bunlardan başlıcaları, kalp kapaklarında bozukluklar, çeşitli damarlarda (özellikle beyin damarlarında) anevrizmalar (baloncuklar), barsaklarda divertiküller (barsak duvarında eldiven parmağı şeklinde genişlemeler) ve herni (fıtık) gelişmesidir.
Kalp Kapaklarında Bozukluklar: Polikistik böbrek hastalarında kalp kapaklarında hareket bozuklukları görülebilir. Bu bozukluklar çoğu kez herhangi bir şikâyete yol açmaz. Ancak ekokardiyografi denilen tetkik ile saptanabilir. Çoğu kez, bir sorun oluşturmaları beklenmez.
Beyin Damarlarında Anevrizmalar (Baloncuklar): Polikistik böbrek hastalarında, nadiren beyin damarlarında anevrizma adı verilen baloncuklar oluşabilir. Bu anevrizmaların çok düşük de olsa, yırtılma ve kanama riski vardır. Yüksek tansiyonu olanlarda ve sigara içenlerde bu risk daha yüksektir. Polikistik böbrek hastalığı olan bir aile bireyinde anevrizma varsa, diğer bireylerde de anevrizma görülme riski söz konusudur. Polikistik böbrek hastalığında görülebilecek bu ciddi soruna karşın, bütün hastalarda bu anevrizmalara yönelik araştırma yapılması önerilmez. Çünkü bu hastalarda nadiren anevrizma gelişir. Ayrıca, bir hastada anevrizma olsa bile, bunun yırtılma riski düşüktür. Hiçbir hastalığı olmayan kişilerde bile, bu tür anevrizmaların gelişebileceği düşünülecek olursa, araştırmanın neden gereksiz olduğu anlaşılabilir. Buna karşılık, ailesinde anevrizma olan bir hastanın bu açıdan araştırılması önerilir.
Barsak Divertikülleri: Polikistik böbrek hastalarında barsaklarda divertiküller, yani barsak duvarında eldiven parmağı şeklinde genişlemeler olabilir. Bu da, çoğu kez herhangi bir şikâyete yol açmaz. Her hastanın bu açıdan araştırılması önerilmez.
Herniler (Fıtıklar): Polikistik böbrek hastalarında, kasık ve göbek fıtığı oluşması riski, normale göre biraz daha yüksektir.
.gif){kind=small}